Donación de ovocitos

Actualmente las mujeres retrasan el momento de la maternidad por diversas razones, ya sean personales o profesionales, y esto tiene como consecuencia una reducción de la fertilidad, sobre todo a partir de los 40 años, debida a una disminución de la capacidad de implantación, una peor calidad de los óvulos, y a un mayor número de abortos y de alteraciones genéticas, entre otros factores. En algunos casos, la donación de ovocitos puede ser la única alternativa viable para estas mujeres.

La donación de ovocitos consiste en que los óvulos procedentes de una donante anónima son fecundados con el semen de la pareja de la paciente en el laboratorio, y los embriones obtenidos se transfieren al útero. También existe la posibilidad de acceder al banco de semen de la clínica elegida.

Frecuentemente, los óvulos son donados por mujeres que se están sometiendo a un proceso de fecundación in vitro y deciden donar los óvulos sobrantes, aunque también hay féminas que lo hacen para ayudar a otras mujeres a cumplir su sueño de ser madre.

A la donante se le realizan exámenes para comprobar su estado de salud, su periodo de ovulación y la compatibilidad con la receptora, además de someterse a un tratamiento hormonal. Por ley, las clínicas deben dotar de una remuneración de aproximadamente unos 1000 euros a las donantes, que corresponden a los gastos de desplazamiento a la clínica, los tratamientos hormonales y el tiempo invertido.

¿Para quién está indicada la técnica de la donación de ovocitos?

La donación de ovocitos es una técnica de reproducción asistida indicada para mujeres que, por diversas razones, no pueden utilizar sus propios óvulos para lograr un embarazo. Bien mujeres sin función ovárica (fallo ovárico primario, prematuro y menopausia), o bien son mujeres con función ovárica conservada (anomalías genéticas, fallos repetidos en la FIV-ICSI, mujeres mayores de 40 años con ciclos menstruales normales, abortos de repetición y ovarios inaccesibles a la punción folicular). En definitiva, las principales indicaciones para recurrir a la donación de óvulos son:

• Mujeres con fallo ovárico prematuro (FOP): También conocido como insuficiencia ovárica prematura, ocurre cuando los ovarios dejan de funcionar antes de los 40 años, lo que impide la producción de óvulos de calidad.

• Edad materna avanzada: a medida que las mujeres envejecen, especialmente a partir de los 40 años, la calidad y cantidad de los óvulos disminuyen significativamente. La donación de ovocitos ofrece una alternativa para aquellas que no pueden concebir con sus propios óvulos.

• Mujeres con trastornos genéticos: algunas mujeres pueden ser portadoras de enfermedades genéticas que no desean transmitir a sus hijos. En estos casos, la donación de óvulos de una donante sin esa carga genética puede ser una opción.

• Fracaso repetido en tratamientos de fertilidad: cuando una mujer ha pasado por varios ciclos de fecundación in vitro (FIV) sin éxito debido a la baja calidad de los óvulos, la donación de óvulos puede ser recomendada.

• Mujeres con ovarios no funcionales: algunas mujeres pueden haber perdido la función ovárica debido a tratamientos médicos como la quimioterapia o radioterapia, cirugías ováricas, o a condiciones médicas como la menopausia temprana.

• Anomalías congénitas: en mujeres que nacen sin ovarios o con ovarios que no funcionan de manera adecuada desde el nacimiento.

• Endometriosis severa: en casos donde la endometriosis ha dañado los ovarios de manera irreversible, afectando la calidad o la disponibilidad de óvulos.

• Deseo de tener hijos en parejas homosexuales femeninas: en este caso, la donación de óvulos es una opción para las parejas que desean tener hijos mediante la fecundación in vitro y el uso de un útero propio o subrogado.

• Mujeres con problemas de fertilidad relacionados con la baja calidad de los óvulos: esto incluye mujeres que, aunque aún son capaces de ovular, producen óvulos de mala calidad que no permiten una fecundación o desarrollo embrionario adecuado.

Procedimiento de la donación de ovocitos

La donante, igual que ocurría con el varón, debe ser anónima. Además, debe reunir una serie de características:

• Ser mayor de edad y menor de 35 años.
• No tener alteraciones cromosómicas.
• No padecer enfermedades infecciosas como la sífilis, la gonorrea, la hepatitis (B y C), VIH…
• Tener buen estado, tanto físico como psíquico.
• No tener enfermedades hereditarias.

El origen de los ovocitos donados tiene varias fuentes posibles:

• Mujeres que quieran donar sus ovocitos tras ser informadas del proceso.
• Mujeres fértiles que desean someterse a esterilización tubárica (ligadura de trompas), que aceptan la estimulación ovárica y la donación de ovocitos.
• Pacientes que tengan muy buena respuesta a los programas de reproducción asistida FIV y deseen donar los ovocitos sobrantes.

El procedimiento de una donación de ovocitos consiste en:

• Inducción de ovulación múltiple en la donante.
• Tratamiento hormonal sustitutivo en la receptora, con sincronización del ciclo.