Qué es el cáncer de mama, síntomas y factores de riesgo

El cáncer de mama es una enfermedad maligna causada por la rápida proliferación de células del epitelio glandular. Cuando estas estas células mamarias crecen y se multiplican de forma descontrolada forman un tumor maligno, y pueden llegar a diseminarse a través del torrente sanguíneo o de los vasos linfáticos y alcanzar otras partes del cuerpo. Allí pueden adherirse a los tejidos y crecer formando metástasis.

El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en la mujer, sobre todo en los países occidentales. Durante años se ha observado un aumento progresivo en su incidencia, principalmente en las mujeres de menos de 40 años, y según la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2022 fue el cáncer más común en mujeres en 157 países de 185 y causó la muerte de 670.000 personas.

Aproximadamente, una de cada ocho mujeres padecerá cáncer de mama a lo largo de su vida, y una de cada 30 morirá por esta causa, siendo la primera causa de muerte en las mujeres de entre 38 y 52 años. El informe Las cifras del cáncer en España estima que en 2024 se diagnosticarán un total de 36.395 nuevos casos de cáncer de mama. Sin embargo, la tasa de supervivencia a los 5 años es del 85,5%.

Cada 19 de octubre se celebra el Día Internacional de la Lucha contra el Cáncer de Mama con el fin de sensibilizar a la población sobre esta enfermedad tan común en las mujeres, recordar la necesidad de realizarse exploraciones frecuentes de mama en busca de posibles signos de alerta que permitan una detección precoz, y recordar la necesidad de fomentar la investigación sobre nuevos tratamientos.

Factores de riesgo del cáncer de mama

• Factor genético, como la existencia de antecedentes familiares de carcinoma de mama. El 5-10% de los cánceres de mama son hereditarios. Dos genes, BRCA-1 y BRCA-2, están relacionados con más del 20-25% de los cánceres de mama hereditarios.
• Edad: el riesgo se incrementa al aumentar la edad, así, la edad máxima de incidencia supera los 50 años, aunque se estima que el 10% de estos tumores se detecta en menores de 40 años.
• Ser mujer: ya que, aunque los hombres también pueden padecer cáncer de mama, es mucho más raro. La SEOM apunta que por cada 100 cánceres de mama en mujeres solo se diagnostica 1 en hombres.
• Primer embarazo con más de 30 años; o no haber estado embarazada nunca.
• Antecedentes personales de patología de mama previa.
• Menopausia tardía, y menarquía (primera menstruación) precoz.
• Presentar en las mamografías densidad mamaria elevada.
• No dar lactancia o una lactancia breve.
• Antecedentes personales de cáncer, sobre todo de endometrio.
• Tratamientos con hormonas: como el tratamiento hormonal sustitutivo tras la menopausia, la combinaciñon de estrógenos y progesterona o anticonceptivos hormonales.
• Exposición a radiaciones, sobre todo durante la etapa de la pubertad.
• Inmunodepresión.
• Obesidad.
• Consumo de alcohol.

Síntomas del cáncer de mama

El inicio del cáncer de mama suele ser asintomático, lo que subraya la importancia de la detección temprana a través de exámenes de mamografía y autoexámenes regulares. Normalmente, la primera manifestación es la presencia de un bulto en la mama, por lo general no doloroso, que puede sentirse duro, con bordes irregulares o una zona engrosada en la mama.

Aunque algunas mujeres pueden acudir al médico por presentar cambios en la forma o el tamaño de la mama, o una asimetría inusual entre las dos mamas, o bien tener alteraciones en el pezón y la areola, y cambios en la piel, como enrojecimiento o hundimientos, arrugas u hoyuelos, secreción del pezón (como sangre o líquido claro), dolor en la mama y otros síntomas.  

Un grupo (aunque esto es cada vez menos frecuente) acude por retracción, ulceración y piel de naranja, lo cual suele indicar un proceso avanzado. La hinchazón en la axila puede ser un signo de que el cáncer de mama se ha propagado a los ganglios linfáticos.

Es importante recordar que la presencia de uno o varios de estos síntomas no significa necesariamente que tengas cáncer de mama. Muchos de estos signos pueden deberse a afecciones benignas de la mama. Sin embargo, si notas cualquier cambio inusual en tus mamas o tienes alguna preocupación al respecto, es conveniente que acudas a tu ginecólogo o especialista para ser observada y valorada con las pruebas o estudios necesarios.