Los varones de edad avanzada tienen más riesgo de morir por COVID-19

Una investigación para conocer el perfil del paciente de COVID-19 en la que se han analizado los datos de los 4.035 primeros pacientes con infección por coronavirus ingresados en hospitales españoles ha encontrado que los hombres de edad avanzada tienen un mayor riesgo de fallecer a causa de esta enfermedad.

El estudio que ha llegado a esta conclusión se denomina COVID-19@Spain, se ha publicado en Clinical Microbiology and Infection, y ha sido promovido por la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) con el objetivo de determinar cuáles son las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes hospitalizados por COVID-19 en España e identificar los factores que pueden predecir su muerte.

En el caso del COVID-19 "a partir de los 50 años, en tramos de cinco en cinco años, se ve significativamente el aumento de mortalidad, especialmente en hombres"

Los resultados del análisis revelaron que desde el comienzo de la epidemia hasta el 17 de marzo de 2020 la edad media de estos pacientes fue de 70 años y el 25% de ellos tenía más de 80 años; además, el 61% eran varones y más del 70% presentaba alguna enfermedad subyacente, mientras que más del 25% padecía al menos tres enfermedades de base, siendo las más habituales la hipertensión arterial, la cardiopatía crónica, la diabetes, la EPOC y la obesidad.

Juan Berenguer, médico del Servicio de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas del Hospital Gregorio Marañón, y uno de los investigadores principales, ha explicado que hay pocas enfermedades infecciosas en las que la edad constituya un factor de riesgo de mortalidad tan relevante, y que en el caso del COVID-19 "a partir de los 50 años, en tramos de cinco en cinco años, se ve significativamente el aumento de mortalidad, especialmente en hombres".

17 variables se asociaron con más riesgo de muerte por SARS-CoV-2

Las variables que se registraron para su análisis incluyeron datos administrativos, información epidemiológica y tipo de muestra clínica en la que se confirmó el diagnóstico, junto a datos demográficos, enfermedades subyacentes, medicamentos que tomaban los pacientes antes de ingresar en el hospital, síntomas y hallazgos de la exploración, y resultados de las pruebas de laboratorio y de las radiografías de tórax.

También se registró información sobre complicaciones durante el ingreso, incluyendo el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y la relativa a todos los tratamientos administrados para combatir el COVID-19, el ingreso en unidades de cuidados intensivos (UCIs) y la necesidad de ventilación mecánica.

Entre las variables que se asociaron con más riesgo de muerte la edad era la más determinante, pero también influían otras como el sexo masculino, ciertas enfermedades o la dificultad respiratoria

El análisis estadístico mostró que 17 variables se asociaban con más riesgo de muerte, siendo la edad la más determinante. El sexo masculino, la presencia de algunas enfermedades subyacentes (hipertensión arterial, obesidad, cirrosis hepática, enfermedad neurológica crónica, cáncer activo y demencia), ciertas características clínicas como la dificultad respiratoria o la disminución de la conciencia, la baja oxigenación de la sangre y algunas pruebas de laboratorio como el cociente neutrófilos/linfocitos y la función renal, también se asociaron con un aumento del riesgo de mortalidad.

Desde la SEIMC han querido destacar que no se han observado diferencias en la mortalidad ajustada por gravedad entre las diferentes zonas geográficas de España, lo que habla a favor de la homogeneidad en la calidad asistencial en el país.

Fuente: Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC)