Causas de la uretritis

Las principales causas de uretritis son infecciosas. Los microorganismos más frecuentemente implicados se detallan a continuación, siendo el contacto sexual sin preservativo su mecanismo de transmisión:

• Causas infecciosas:
  • Neisseria gonorrhoeae (25%): causa la llamada uretritis gonocócica o gonorrea. La infección por Neisseria (gonococo) es la segunda infección de transmisión sexual bacteriana más frecuente en el mundo occidental, siendo una causa muy común de uretritis, tanto en Estados Unidos como en Europa. En otras zonas, sobre todo en países en vías de desarrollo, la incidencia de las uretritis gonocócicas podría ser todavía mayor (hasta el 60% en algunos países como Sudáfrica). Es frecuente que exista coinfección con otros gérmenes de transmisión sexual, de tal forma que hasta un 25-30% de los pacientes con uretritis gonocócica también tengan infección por Chlamydia al mismo tiempo.
  • Chlamydia trachomatis: es la infección de transmisión sexual bacteriana más frecuente en el mundo occidental. Es la causa más frecuente de uretritis no gonocócica, produciendo entre un 15 y un 30% de ellas.
  • Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis y Mycoplasma genitalium.
  • Otros gérmenes causantes de uretritis son Trichomonas vaginalis, Herpes simplex, Haemophilus, hongos, adenovirus, enterobacterias (sobre todo con la práctica de sexo anal) y gérmenes de la flora orofaríngea (práctica de sexo oral).
• Causas no infecciosas: autoinmune, alérgica, traumática…         
• Causa desconocida: hasta en el 25% de los casos de uretritis no se encuentra una causa.

Factores de riesgo de la uretritis

A parte de las causas microbiológicas conocidas, debemos conocer los factores de riesgo para su transmisión:

• Mujeres o varones entre los 20 y 45 años.
• Prácticas sexuales sin preservativo.
• Promiscuidad sexual.
• Historia previa de enfermedades de transmisión sexual.
• Prácticas sexuales por vía anal.